2023年西安职工门诊报销新标准是多少

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门诊报销

起付标准

一个自然年度内，职工医保门诊统筹待遇起付线为200元。

最高限额

在职职工，年度最高支付限额为2000元;退休人员，年度最高支付限额为2500元。

年度最高支付限额当年有效，不滚存、不累计。 门诊统筹医保支付金额纳入年度统筹基金支付限额。

报销比例

一级医疗机构(含乡镇卫生院及社区卫生服务中心)，在职职工报销比例70%，退休人员报销比例75%。

二级医疗机构，在职职工报销比例60%，退休人员报销比例65%。

三级医疗机构，在职职工报销比例50%，退休人员报销比例55%。

职工医保门诊共济后个人账户怎么计入?

在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入，计入标准为本人参保缴费基数的2%，单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。退休人员个人账户由统筹基金定额划入，划入金额按本市2023年基本养老金平均水平的2.5%确定。

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